菏泽市一村卫生室医生治感冒打屁股针损伤神经致残案例
- 2015-01-15 11:07
- 济南齐鲁花园医院
- 医务科
菏泽一男童到村卫生室治疗感冒，在打屁股针时，神经出现损伤，并留下了残疾。经法院判决，卫生室赔偿孩子及家人14万余元。
2013年4月28日上午，4岁的小华（化名）因感冒一直咳嗽、流鼻涕，王某夫妇便带着孩子来到村卫生室看病。医生张某在给小华诊断后，开了一些西药并在小华的左屁股上打了一针。没想到，就是这一针，让小华的左脚落下了残疾，也让小华的父母心痛不已。
小华打完屁股针后就开始哭闹，左腿也不敢站立。第二天，王某夫妇就带着小华去医院就医，随后辗转市医院甚至省里及外地的医院住院治疗。
经医院诊断，小华被确诊为左下肢胫、腓神经损伤，经过近半年的住院治疗及康复治疗，小华的左脚仍然落下了残疾。后经司法鉴定，小华左臀部肌肉注射后出现左腓总神经损伤遗留、左足各趾功能丧失及左踝关节功能丧失，分别属九级伤残、十级伤残。
法院审理后认为，被告卫生室是经卫生局依法核准的卫生医疗机构，具有独立承担民事责任的能力，张某是该医疗机构的医师，其给原告实施的诊疗行为是其履行职务的行为，由其所造成的损害赔偿责任应当由被告卫生室承担。
最终，法院判决该村卫生室赔偿小华医疗费、护理费、残疾赔偿金、后续治疗费等共计141862.16元。
村级卫生室医生水平有待提高，那么村级卫生室的现状如何呢？
新医改实施以后，村级医疗机构“以药养医”传统模式被打破，百姓看病贵、看病难问题得到很大缓解，然而与此同时我们也应该稍微冷静下来思考一下，基层医疗机构村卫生室的实际运行状况如何了？众所周知，村卫生室是国家“三级医疗服务网络”的网底，如何确保“医改”这张网撒出之后有所收获，“网底”质量至关重要。
当前村级医疗机构面临的问题有哪些？
人才队伍补给匮乏
以秭归山区村级医疗机构为例，由于受交通因素、服务人口基数、保障待遇、医疗风险、医患信任等条件约束，年轻医生无意投身村医队伍，即使有少部分年轻村医的出现，也是昙花一现，一段时间后又选择跳槽改行，另谋出路。驻留下来坚守岗位的村医，一般都是年龄偏大、改行困难或即将退休的医务人员。这就使得村级医疗机构人才队伍补给匮乏。
“现在医疗环境也不是很好，患者缺乏对医生的信任，以前病人看病在医生诊疗过后都会给医生说一句劳烦您了，现在的医生很难在听到一句感谢的话语。医疗服务的神圣形象已经不复存在。”一名村医在接受笔者采访时说道。“他说的这些还不是最可怕的，最让我们村医害怕的就是医疗纠纷，如果遇到了一起医疗纠纷，就意味着我们铁定要赔钱还有可能要承担刑事责任，而这样往往会让我们这些并不富裕的村医倾家荡产，简单的说我们就是一个高风险、低收入的行业。”另一名村医说道。“其实医疗行业还面临这样一个规则，医生越老越吃香，许多老医生由于多年来在临床上积累的经验，在治疗某些疾病上有独到的之处，赢得了广大患者的信任，而我们年轻的医生由于刚刚参加工作，还缺乏对一些非特征性疾病的临床掌握，患者缺乏对我们的信任。患者就诊大多选择年龄较大的医生。甚至有一次一名患者撇开值班的年轻医生，在诊疗室坐了三四个小时只到等到那名老医生前来，患者的不信任让我们年轻村医的服务热情受挫。”。
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