国家卫计委第一阶段提升县中医医院医疗服务能力要求
- 2015-01-04 17:23
- 济南齐鲁花园医院
- 医务科
一、提升医院整体能力要求
医院运行指标 推荐标准
出院患者平均住院日 ＜12
床位使用率 85%±5%
入出院诊断符合率 ＞95%
收治病种数量（种，按《疾病分类与代码》
(GB/ T14396-2001)中编码病种数计算） ＞2000
开展手术及操作种类数量（种） ＞400
开展中医医疗技术种类数量（种） ＞60
中药饮片处方比 ≥30%
二、提升临床专科能力要求
临床专科 诊疗病种与开展关键技术或手术情况
呼吸内科
能够诊治的常见病种和疑难病种
支气管哮喘（哮病） 特发性肺纤维化（肺痿） 支气管扩张（肺络张） 慢性阻塞性肺疾病（肺胀） 慢性咳嗽（咳嗽） 感染后咳嗽（咳嗽） 肺血栓栓塞 急性呼吸衰竭 恶性胸腔积液
开展常用中医医疗技术
毫针 砭石治疗 拔罐 悬灸 穴位敷贴 中药热熨敷 中药冷敷 中药湿热敷 中药熏蒸 中药泡洗 中药塌渍
开展关键诊疗技术或手术
纤维支气管镜技术 肺功能检测技术 呼吸机辅助通气 支气管激发试验 支气管舒张试验 胸腔小导管闭式引流 睡眠呼吸监测 CT引导下的肺穿刺
消化内科（脾胃病科）
能够诊治的常见病种和疑难病种
贲门黏膜撕裂综合征（呕血） 消化道大出血（呕血、便血） 急性应激性胃炎（呕血、便血） 溃疡性结肠炎（久痢） 肝硬化（鼓胀） 克罗恩病（久痢） 消化性溃疡（胃疡） 肠易激综合征（泄泻、便秘） 非酒精性脂肪性肝病 药物性肝炎（药毒） 功能性便秘（便秘） 胃食管反流病（吐酸病） 慢性胃炎（胃脘痛） 急性胃炎（呕吐） 酒精性脂肪性肝病（酒癖） 原发性胆汁性肝硬化（黄疸）
开展常用中医医疗技术
毫针 耳针 腹针 火针 穴位注射 埋线 平衡针 脏腑推拿 拔罐 悬灸 热敏灸 雷火灸 中药热熨敷 中药冷敷 中药湿热敷 贴敷 中药灌肠
开展关键诊疗技术或手术
胃镜检查术 黏膜下肿瘤的内镜下治疗ESD 结肠镜检查术 内镜下息肉治疗（圈套摘除术及电灼术） 内镜下止血（药物喷洒、电凝、止血夹等） 食管狭窄扩张及支架置入 肝穿刺 内镜下黏膜切除术EMR
心血管内科
能够诊治的常见病种和疑难病种
心律失常（心悸） 急性心肌梗死（真心痛） 冠状动脉粥样硬化性心脏病（胸痹） 先天性心脏病 高血压病（眩晕） 肥厚性心肌病 慢性心功能不全（心衰病） 急性心功能不全（心衰病）
开展常用中医医疗技术
毫针 拔罐 悬灸 中药熏蒸 中药泡洗 中药灌肠
开展关键诊疗技术或手术
埋藏式心脏起搏器植入术 介入下射频消融技术 经皮冠状动脉支架置入术 核素心肌显像 经皮左右心导管检查 心脏辅助泵
神经内科（脑病科）
能够诊治的常见病种和疑难病种
脑疝 运动神经元疾病 脑出血（中风） 运动障碍疾病 呼吸肌麻痹 神经变性疾病 脑梗死（中风） 周围神经疾病 中枢神经系统感染 癫痫病（痫病）
开展常用中医医疗技术
毫针 头针 耳针 手针 腕踝针 火针 穴位注射 平衡针 醒脑开窍 贺氏三通 拔罐 悬灸 中药熏蒸
开展关键诊疗技术或手术
MR波谱分析 脑血管内介入诊断 MR弥散张量成像 脑血管介入治疗技术 肌肉和组织活检分析 常用抗癫痫药物血浓度检测 视频脑电图检查 语言功能康复技术 运动功能康复技术
内分泌科
能够诊治的常见病种和疑难病种
甲状腺功能亢进（瘿气） 骨质疏松症（骨萎） 甲状腺功能减退（瘿劳） 代谢综合征（膏浊） 糖尿病酮症酸中毒 糖尿病非酮症性高渗综合征 亚急性甲状腺炎（瘿痛）
开展常用中医医疗技术
毫针 耳针 穴位注射 脏腑推拿 悬灸 中药泡洗 贴敷
开展关键诊疗技术或手术
甲状腺细针穿刺学检查 胰岛素低血糖试验 感觉阈值测定 测定血PRL,T,E2,P,FSH,LH,ACTH,F,血肾素、血管紧张素、醛固酮、PTH 糖尿病足筛查 地塞米松抑制试验、激素测定：垂体激素，甲状旁腺激素、降钙素、肾上腺皮质激素（皮质醇）、肾素-血管紧张素-醛固酮、儿茶酚胺尿碘、维生素D 内分泌影像学检查：CT或MRI、 胰岛素泵的使用 动态血糖监测、下肢血管多普勒
免疫学（风湿科）
能够诊治的常见病种和疑难病种
自身免疫性肝炎 干燥综合征（燥痹） 原发性胆汁性肝硬化症 混合性结缔组织病 类风湿关节炎（尪痹） 系统性红斑狼疮（阴阳毒） 强直性脊柱炎（大偻） 痛风 肌炎/皮肌炎（肌痹） 成人斯蒂尔病（热痹） 硬皮病（皮痹）
开展常用中医医疗技术
毫针 脏腑推拿 拔罐 悬灸 中药湿热敷 中药熏蒸 中药泡洗 贴敷 针刀
开展关键诊疗技术或手术
抗中性粒细胞胞浆抗体检测 生物制剂治疗风湿免疫病 抗CCP抗体检测 抗磷脂抗体检测 抗线粒体抗体检测 AKA、APF检测 血浆置换治疗 抗M2抗体检测 血管炎DSA检查
肾病科
能够诊治的常见病种和疑难病种
慢性肾功能不全(慢肾衰) 急性肾盂肾炎（淋症） 慢性肾炎（慢肾风） 狼疮性肾炎 糖尿病肾病（消渴肾病） 肾病综合征（水肿） 急性肾衰（急肾衰） IgA肾病（肾风） 过敏性紫癜性肾炎（紫癜肾）
开展常用中医医疗技术
毫针 穴位注射 悬灸 穴位敷贴 中药灌肠
开展关键诊疗技术或手术
血液透析 肾小球滤过功能 血液灌流 尿红细胞形态学 连续性肾脏替代治疗CRRT 尿蛋白定量分析 血液滤过 动静脉内瘘成形术 腹膜透析 肾活检病理检查
肿瘤科
能够诊治的常见病种和疑难病种
肺癌 胃癌 肝癌 乳腺癌 结直肠癌 胰腺癌 食管癌 前列腺癌 鼻咽癌 宫颈癌
开展常用中医医疗技术
毫针 耳针 穴位注射 埋线 电针 拔罐 悬灸 中药熏蒸 中药泡洗 贴敷
外科
能够诊治的常见病种和疑难病种
胆囊结石伴胆囊炎 腹股沟疝（狐疝） 胆囊癌 肠梗阻 胆总管结石 结、直肠癌（肠蕈） 门脉高压症 乳腺恶性肿瘤（乳岩） 胃癌 甲状腺肿瘤（石瘿） 前列腺增生（精癃） 输尿管结石 肾上腺肿瘤 膀胱肿瘤 慢性前列腺炎（精浊） 前列腺癌 急性乳腺炎（乳痈） 下肢静脉曲张（筋瘤） 下肢溃疡（臁疮） 乳腺增生病（乳癖）
开展常用中医医疗技术
毫针 耳针 穴位注射 悬灸 穴位敷贴 中药热熨敷 中药冷敷 中药湿热敷 中药熏蒸 中药泡洗 中药淋洗 中药塌渍 贴敷 中药箍围术 挂线 中药灌肠
开展关键诊疗技术或手术
腹腔镜疝修补术 腹腔镜脾切除术 经尿道前列腺电切术 腹腔镜十二指肠修补术 膀胱浅表性肿瘤电切术 腹腔镜下结肠癌根治术 腹腔镜下胆总管探查术 改良根治性乳房切除术 甲状腺全切除术 输尿管镜技术
肛肠科
能够诊治的常见病种和疑难病种
内痔 (痔病) 肛周湿疹 (肛周湿疡) 外痔 (痔病) 肛乳头瘤 (悬珠痔) 混合痔 (痔病) 直肠息肉 (息肉痔) 肛裂 便秘 肛管直肠周围脓肿 (肛痈) 直肠脱垂 (脱肛) 肛瘘 (肛漏)
开展常用中医医疗技术
挂线 枯痔 痔结扎 中药灌肠 注射固脱 毫针 火针 穴位注射 埋线 悬灸 热敏灸 中药熏蒸 中药泡洗 贴敷 钩针
开展关键诊疗技术或手术
盆底生物反馈 腔内超声 肛门镜、乙状结肠或结肠镜
骨科
能够诊治的常见病种和疑难病种
骨盆骨折 脊柱骨折 颈椎病 股骨颈骨折 周围神经损伤 胫骨平台骨折 腰椎间盘突出症 断指、趾再植 腰椎压缩性骨折 锁骨骨折 四肢骨折 关节脱位 骨性关节炎 腰椎管狭窄症 单纯性胸腰椎骨折
开展常用中医医疗技术
理筋 脱位整复 骨折整复 夹板固定 石膏固定 骨外固定支架 牵引 练功康复 毫针 悬灸 针刀 带刃针 钩针 铍针
开展关键诊疗技术或手术
骨盆骨折的手术治疗 微创脊柱外科手术 髋膝关节置换术 断指再植术 关节镜技术 周围神经损伤（缺损）的修复术
妇科
能够诊治的常见病种和疑难病种
异位妊娠（异位妊娠） 子宫阴道脱垂（阴挺） 子宫肌瘤（癥瘕） 宫颈癌 卵巢囊肿（癥瘕） 宫颈糜烂（带下病） 卵巢良性肿瘤（癥瘕） 子宫内膜异位症（痛经） 卵巢癌 绒毛膜癌（绒毛膜癌） 更年期综合征（绝经前后诸证） 盆腔炎性疾病 功能失调性子宫出血（崩漏） 不孕症
开展常用中医医疗技术
毫针 耳针 腹针 火针 穴位注射 平衡针 脏腑推拿 悬灸 热敏灸 雷火灸 刮痧 砭石治疗 拔罐 穴位敷贴 中药热熨敷 中药冷敷 中药湿热敷 中药熏蒸 中药泡洗 贴敷 钩针
开展关键诊疗技术或手术
有内外科合并症子宫切除术 经阴道子宫切除术 生殖道瘘修复术 输卵管吻合术 会阴Ⅲ度裂伤修复术 宫腔镜技术 妇科腹腔镜技术
儿科
能够诊治的常见病种和疑难病种
支气管肺炎（肺炎喘嗽） 过敏性紫癜（小儿紫癜） 急性支气管炎 上呼吸道感染 哮喘性支气管炎（小儿哮喘） 性早熟 毛细管支气管肺炎（肺炎喘嗽） 轮状病毒肠炎（小儿泄泻） 脑性瘫痪（五迟五软五硬） 注意力缺陷多动症（小儿多动症） 慢性扁桃体炎（小儿慢乳蛾）
开展常用中医医疗技术
毫针 头针 平衡针 贺氏三通 浅针 小儿推拿 捏脊推拿 刮痧 拔罐 悬灸 热敏灸 雷火灸 穴位敷贴 中药热熨敷 中药冷敷 中药湿热敷 中药熏蒸 中药泡洗 中药灌肠 耳穴压豆
开展关键诊疗技术或手术
高频通气治疗小儿呼吸衰竭
针灸科
能够诊治的常见病种和疑难病种
脑梗塞或脑出血（中风） 睡眠障碍（失眠） 周围性面神经麻痹（面瘫） 脑瘫（小儿脑瘫） 肩周炎（肩凝症） 周围神经损伤（痿症） 偏头痛、神经性头痛（头痛） 更年期综合征（绝经前后诸证）月经不调 外伤性截瘫 单纯性肥胖症（肥胖症） 尿失禁 帕金森病（震颤麻痹）
开展常用中医医疗技术
毫针 头针 耳针 复针 眼针 手针 腕踝针 三棱针 皮内针 火针 皮肤针 芒针 穴位注射 埋线 平衡针 铍针 靳三针 电针 贺氏三通 浮针 拔罐 药罐 刺络拔罐 针罐 麦粒灸 隔物灸 悬灸 三伏天灸 温针灸 热敏灸 雷火灸 贴敷 针刀 针刀刺营治疗急性扁桃体炎
推拿科
能够诊治的常见病种和疑难病种
神经根型颈椎病（项痹病） 急性腰扭伤 腰椎间盘突出症 骶髂关节综合征（胯骨错缝） 肩凝症（肩关节周围炎） 颈部肌肉扭伤（落枕病） 中风病 (脑梗死）恢复期 胸椎后关节紊乱（胸椎错缝） 膝关节骨性关节炎（膝痹病） 小儿腹泻病（小儿泄泻） 腰椎骨性关节炎 小儿肌性斜颈
开展常用中医医疗技术
皮部经筋推拿 脏腑推拿 关节运动推拿 关节调整推拿 经穴推拿 导引 小儿推拿 器械辅助推拿 膏摩 毫针 穴位注射 刮痧 拔罐 悬灸 穴位敷贴 中药热熨敷 中药冷敷 中药湿热敷 中药熏蒸 中药泡洗
感染性疾病科
能够诊治的常见病种和疑难病种
慢性乙型肝炎(肝着) 手足口病 肝炎肝硬化（鼓胀） 麻疹（麻疹） 病毒性肝炎（肝瘟） 伤寒 艾滋病 急性乙型肝炎（黄疸） 水痘 慢性重症肝炎（瘟黄） 流行性腮腺炎（痄腮）
开展常用中医医疗技术
毫针 穴位注射 刮痧 拔罐 悬灸 中药熏蒸 中药泡洗 贴敷 脐疗法
开展关键诊疗技术或手术
乙肝病毒基因变异测定 乙肝病毒基因分型 T型淋巴细胞亚群分析 丙肝病毒基因分型 流式细胞技术
皮肤科
能够诊治的常见病种和疑难病种
重症药疹(中药毒) 白癜风(白驳风) 大疱性皮肤病(火赤疮) 荨麻疹(瘾疹) 梅毒(杨梅疮) 艾滋病(艾滋病) 银屑病(白疕) 浅部真菌病(癣病) 痤疮(粉刺) 复发性生殖器疱疹（阴疮） 非淋菌性尿道炎（淋症） 带状疱疹（蛇串疮）
开展常用中医医疗技术
毫针 火针 穴位注射 埋线 拔罐 悬灸 热敏灸 雷火灸 穴位敷贴 中药热熨敷 中药冷敷 中药湿热敷 中药熏蒸 中药泡洗 中药淋洗 中药塌渍 钩针 蜂针治疗
开展关键诊疗技术或手术
皮肤病损显微外科手术 皮肤真菌镜检 皮肤旋磨术 腔镜下皮下组织病损切除术 皮肤病损激光治疗 皮肤病损烧灼治疗 血清变应原筛查 皮肤病损电灼治疗 皮肤及皮下肿物切除术 过敏原筛查
眼科
能够诊治的常见病种和疑难病种
白内障（圆翳内障） 玻璃体出血（云雾移睛） 眼外伤 视网膜脱离（视衣脱离） 角膜炎（聚星障） 斜视（目偏视） 青光眼 泪囊炎（漏睛） 各型眼底病 泪小管断裂（流泪症）
开展常用中医医疗技术
毫针 穴位注射 脏腑推拿 悬灸 雷火灸 贴敷 耳穴压豆
开展关键诊疗技术或手术
复杂视网膜脱离手术 定量视野计检查 球内非磁性异物摘取术 角膜内皮检查 各种白内障联合手术 角膜地形图检查 眼底病激光治疗 角膜移植手术 眼科电生理检查 YAG激光手术 白内障超声乳化手术 眶内容物剜出手术
耳鼻咽喉科
能够诊治的常见病种和疑难病种
慢性鼻窦炎(鼻渊) 鼻息肉（鼻息肉） 鼻中隔偏曲（鼻窒） 过敏性鼻炎（鼻鼽） 声带息肉（慢喉喑） 中耳炎（脓耳） 慢性扁桃体炎（慢乳蛾）
开展常用中医医疗技术
毫针 火针 穴位注射 埋线 平衡针 浅针 脏腑推拿 悬灸 雷火灸 穴位敷贴 中药热熨敷 中药冷敷 中药湿热敷 中药熏蒸 中药泡洗 钩针 针刀刺营治疗急性扁桃体炎 烙治法治疗慢性扁桃体炎 蜂针治疗 啄法 耳穴压豆
开展关键诊疗技术或手术
鼻内镜鼻窦手术 听功能评估技术(含主客观测听技术：纯音测听、声导抗、耳声发射、电反应测听) 悬雍垂腭咽成形术 乳突根治术（含改良根治术） 喉显微手术 鼓室成型术Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型
治未病科
能够干预的常见健康状态
偏颇体质 中风高危人群 易感冒人群 冠心病高危人群 高脂血症高危人群 颈椎病前兆人群 高血压高危人群 肥胖人群 糖尿病高危人群 胃肠功能失调人群
服务项目与技术
1.健康状态辨识及评估项目：中医体质辨识、中医经络评估、脏腑功能检测、血气状态分析等，至少能够开展2项。
2.健康调养咨询服务：能够开具健康处方、养生功法示范指导、中药调养咨询指导等。
3.中医特色干预技术：能够开展针刺、灸法、拔罐、推拿、穴位敷贴、埋线、药浴、中药熏蒸、刮痧、砭石治疗及热疗、电疗等其他理疗技术。
4.产品类：能够开展膏方、养生调养茶饮等服务。
5.健康管理：为服务人群建立健康档案，开展服务效果评价工作，开展慢性病健康管理。
医学检验科
开展的关键技术
开展实时荧光PCR检测技术
涂片、培养、鉴定、药敏等试验及耐药因子的检测；微生物鉴定要求到种，药敏试验的抗生素应及时更新并满足临床治疗和指导临床耐药性监测、蛋白、酶类、脂类、电解质、心肌标志物、微量元素、激素、代谢产物、血气分析等检测
体液免疫、细胞免疫、病原体血清学、肿瘤标志物、自身抗体、特定蛋白、生殖免疫、过敏原、HPV等检测；ELISA试验以酶标仪读数判断结果
病理科
分子病理学技术
术中快速病理诊断 免疫组化标记检查 脱落细胞学诊断 TCT液基细胞学检查
医学影像科
各种治疗前定位（放疗、介入） 穿刺检查 头颈胸腹、下肢MRA的应用、分析、 头、颈、胸、腹、盆、上下肢CTA、 腕、膝、踝、肩、肘MRI检查、 冠状动脉成像、 CT特殊三维成像、 颈动脉B超
注：临床科室开展的关键诊疗技术中所有检查检验技术，由相应的医技科室统一开展。
