济南市卫生局加强人感染H7N9禽流感等呼吸道传染病防控工作通知

• 2014-01-28 15:56
• 医务科
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关于进一步加强人感染H7N9禽流感等呼吸道传染病防控工作的通知

济卫疾控函〔2014〕3号

各县（市）区卫生局、市疾控中心、市直医疗机构：

近期，我国多省市连续报告数十例人感染H7N9禽流感病例，江西省还先后报告了2例人感染H10N8禽流感病例。当前正值流感等呼吸道传染病高发季节，加之春节临近，人群流动性加强，这将加剧流感的传播，发生流感高发的可能性增加，同时，济南市发生输入性或本地感染的H7N9禽流感病例的风险也随之增加。为进一步做好我市冬春季人感染H7N9禽流感、麻疹等呼吸道传染病的防控工作，有效应对可能出现的聚集性疫情，保障人民群众的身体健康，现就有关事项通知如下：

一、提高认识，加强领导，做好各项应急准备工作

专家研判认为，由于H7N9病毒的传播途径仍是由禽到人，我国城乡活禽市场交易普遍存在，家禽散养现象在短期内难以消除，加之春节临近，活禽运输、交易和消费更加频繁，我国内地将继续出现人感染H7N9禽流感散发病例，同时甲型H1N1流感、流行性感冒、麻疹、风疹、不明原因肺炎等都是法定的传染病，传染性强，传播速度快，病例呈聚集性等特点，一旦发生流行将严重威胁人民群众身体健康和生命安全，影响经济的发展和社会稳定。各县（市）区、各有关单位要充分认识做好冬春季人感染H7N9禽流感等急性呼吸道传染病防控工作的重要性和紧迫性，切实加强领导，建立健全防控组织机构，按照职责分工，做好人员、物资、技术的应急准备工作，认真落实各项防控措施。

二、突出重点，科学规范进行疫情处置和病人救治

（一）加强疫情监测和风险评估工作。各级疾病预防控制机构要加强对流感等急性呼吸道传染病的监测工作，做好流行病学调查与疫情处置相关工作，坚持每日审核和分析医疗机构疫情报告情况，密切观察疫情动态，主动加强预警预测工作，特别要进一步加强不明原因肺炎病例和流感样病例监测，定期组织专家开展专题风险评估，研判疫情风险，提出相关防控建议；各医疗机构要加强发热门诊管理，落实发热病人预检分诊制度，合理分流病人；要按照不明原因肺炎监测方案及人感染高致病禽流感、人感染H7N9禽流感有关监测方案的要求，加强病例的监测和排查，发现符合监测病例定义的病例，要及时进行报告，在使用抗病毒药物之前，及时留取病例鼻咽拭子标本或深部呼吸道标本，首先进行甲型流感病毒抗原的快速检测，检测阳性标本及时送流感网络实验室进行进一步检测。市中心医院、市儿童医院、市四院、章丘市人民医院等4个国家级流感监测哨点医院要严格按照卫生部有关要求，科学规范地做好流感样病例监测报告和病原学标本的采集工作。市疾控中心国家流感监测网络实验室要及时进行流感病毒的检测及病毒分离培养，及时向上级有关部门报告检测结果和向监测医院反馈。

（二）加强疫情报告和调查处理工作。各级各类医疗机构要切实落实疫情报告制度，准确、及时报告疫情。疾病控制机构要充分做好疫情处理的各项准备工作，对医疗机构报告的不明原因肺炎病例等要及时开展流行病学调查及疫情处置，经调查不能排除人感染H7N9禽流感或其它不能明确病因的病例，应及时报告卫生行政部门及上级业务部门，按照相关防控方案规范开展应急处置工作，确保疫情不扩散。

（三）积极做好病人救治工作。市定点救治医院-市传染病医院等各级各类医疗机构要严格按照国家卫计委下发的《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2014年版）》，做好人感染H7N9禽流感病例的医疗救治准备工作，加大对一线医务人员的培训力度，提高人感染H7N9禽流感病例早期识别、重症与危重症救治能力。加强病例筛查和早期诊断，努力实现早发现、早报告、早诊断、早治疗。集中优势医疗资源，加强重症救治，最大限度降低病死率。发挥好发热门诊作用，落实医院感染控制措施，切实防范院内感染的发生。做好医疗卫生机构床位、医疗设施、药品和防护用品等医疗资源准备和调配工作，尤其是保证达菲等抗病毒药品及时、足量供应。

三、落实预防接种措施，提高免疫保护水平

接种麻疹、流感、流脑、水痘等疫苗是预防相关传染病及其并发症的最经济、最有效的手段。各县（市）区要切实规范和加强免疫预防工作，特别保证一类疫苗的常规接种，采取针对性措施切实提高适龄儿童疫苗全程接种率和及时接种率，将常规免疫作为控制传染病的首要任务来落实。同时，要适时开展各种疫苗查漏补种和应急免疫工作。要认真做好流动儿童、外出打工返乡儿童、外来人口、计划外生育儿童的预防接种工作，努力提高该部分儿童的接种率，消除免疫空白。要组织开展二类疫苗接种的宣传活动，按照“知情同意，自愿自费”的原则，积极做好二类疫苗的宣传推广工作。要努力提高公众对传染病危害及疫苗作用的认识，积极参与、配合和支持预防接种工作，扩大人群尤其是高危人群的疫苗覆盖率。

四、强化责任，联防联控

各县（市）区要进一步完善联防联控工作机制，要加强与农业、畜牧、工商、教育等有关部门的沟通合作，协调联动，协调相关部门落实源头控制措施。同时，继续做好爱国卫生运动，加强活禽经营市场卫生治理，改善环境卫生水平。

五、积极宣传，加大健康教育力度

各县（市）区卫生局要加大健康教育力度，通过报纸、电视、广播、宣传栏等多种方式和多渠道广泛开展人感染H7N9禽流感等呼吸道传染病预防知识的宣传，让群众掌握呼吸道传染病的预防知识，树立良好的个人卫生习惯和自我防护意识。同时，坚持公开透明、及时准确地通报防控工作情况。

春节将至，各级各单位要克服麻痹思想，加强疫情总值班，加强防控，积极做好突发公共卫生事件各项应急准备工作，保证一旦发生疫情，能快速、有效、科学的应急处置，确保不发生重大传染病暴发流行，确保市民度过一个健康、安全、祥和的春节。

济南市卫生局

2014年1月27日