滨州医学院附属医院生殖医学科成功完成鲁北地区首例显微镜下睾丸切开取精术
- 2018-11-20 16:44
- 滨州医学院附属医院
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近日，滨州医学院附属医院生殖医学科王雁林教授团队成功完成显微下睾丸切开取精术。手术的成功填补了滨州医学院附属医院以及鲁北地区的一项医疗技术空白，为广大男性无精子症患者送去了福音。
此次手术在王雁林教授、李清春副教授的指导下，在胚胎培养室孙洪亮、姜建喜医师的协助下，在精湛的麻醉力量支持下，手术由李学峰、周世豪医师主刀。
运用高精尖的显微手术设备，凭借娴熟的显微手术操作技能，在各方有序协调下手术顺利完成。这项技术的开展标志着滨州医学院附属医院生殖医学科显微手术达到了国内先进水平。
男性无精子症指的是经过精液分析，精液中没有发现精子，大约占整个男性不育人群的10-15%，是导致男性绝对不育的严重疾病。无精子症主要有两种类型，即梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症。
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图片来源：滨州医学院附属医院
梗阻性无精子症，指的是患者睾丸生精功能是正常的，由于输精管道出现堵塞，致使睾丸产生的精子无法顺利排出，所以精液里没有精子，对于这类患者，可以考虑外科手术探查，发现梗阻部位并解除梗阻，使得精子通过输精管道顺利排出。
而对于部分无法解除梗阻的患者（如双侧输精管缺如）或者不愿意接受手术的患者，也可以通过睾丸或者附睾获取精子，通过试管婴儿助孕，获得自己的孩子。非梗阻性无精子症，是由于睾丸本身先天或者后天的病变导致睾丸生精功能障碍，睾丸不能正常产生精子，对于这类患者，治疗则显得困难许多。
非梗阻性无精子症的原因是由于睾丸生精功能障碍，绝大部分睾丸内的生精小管不能产生精子，但不排除睾丸组织中有极个别生精小管发育相对良好，能产生精子的现象，这种情况称之为“局灶生精”。
所以对于非梗阻性无精子症患者治疗的核心，即在于如何去发现那些发育相对良好、有成熟精子的“生精灶”。
显微镜下睾丸切开取精术，可以最大可能地帮助医生发现正常的“局部生精灶”，从而获取精子，然后通过试管婴儿技术，将获得的精子注射进入卵子，形成受精卵和胚胎，最终生育一个完全属于自己的孩子。
手术特别适用于两类患者，一种是通过常规的睾丸活检没有发现精子的非梗阻性无精子症患者，另一种是患者本身的睾丸体积较小、不适合行睾丸活检的非梗阻性无精子症患者。
滨州医学院附属医院生殖医学科试管婴儿助孕2500余周期，新鲜取卵周期移植怀孕率超过50%，冷冻胚胎复苏后移植怀孕率超过60%，囊胚移植后怀孕率达到70%，均达到国内先进水平，为广大不孕不育患者带去了福音。
