最早怀孕多少周可以排除宫外孕
- 2020-12-29 16:52
- 济南齐鲁花园医院
- 妇科
很多育龄女性在刚查出怀孕之后，最担心的问题就是宫外孕，尤其是有宫外孕史的。那最早在怀孕多少周可以排除宫外孕？做哪些检查可以排除呢？
怀孕最早多少周可以排除宫外孕
由于每个女性的月经周期不同，所以在怀孕以后排除宫外孕的时间也会因人而异。一般的话，建议在怀孕7-8周左右可以去医院通过做腹部B超来排除宫外孕的情况。
在此之前，由于怀孕周期比较短，孕囊还比较小，做B超可能不容易发现。不过，在怀孕35天以上，通过阴式超声，可以比腹部B超更早的查到孕囊以及原始心血管搏动，能更早的排除宫外孕的情况。如果35天查不到的话，建议一周后复查阴式超声，如果反复看不仍然看不到孕囊的话，就要考虑宫外孕的情况。
除了彩超检查之外，还可以通过HCG检查进行辅助诊断，正常的宫内妊娠的话，血液HCG通常在48小时内增加一倍，如果增长不明显或增长缓慢的话，就需要注意宫外孕的可能性，要结合B超检查进一步判断。
另外，需要特别注意的是，即便是在宫腔内可以看见孕囊和胎心搏动，但要警惕宫内、宫外同时妊娠的可能性。虽然宫内、宫外同时妊娠的概率比较低，尤其是在自然妊娠中，但是像试管婴儿等辅助生殖的患者中发病率远远高于自然妊娠。
宫外孕还能继续妊娠吗
宫外孕最常发生的部位是输卵管，少数可发生于卵巢、宫颈等部位。宫外孕如果不积极治疗，就会造成破裂，大出血，如是不及时进行治疗就会有生命危险。而一旦查出宫外孕，最好的治疗方法就是终止妊娠。终止妊娠的方法取决于患者的生育能力要求，身体状况，大小和异位妊娠的位置。
以输卵管妊娠为例，如果是比较年轻的需要生育的女性，专家建议选择宫外孕保守性治疗。根据受精卵着床的位置及输卵管病变情况选择治疗方式，如果是着床在伞部位置的话，可以通过挤压的方式将孕囊挤出；如果是着床在壶腹部的话，可以通过腹腔镜解剖输卵管，取出胚胎，并保留其原有功能。而对于不需要生育的患者，可以行输卵管切除术，或者是服用药物保守治疗。
特别提醒：对于曾经有过宫外孕史的女性，以后再次宫外孕的几率是20%，所以在再次计划怀孕之前，一定要做输卵管造影检查，了解双侧输卵管是否通畅。
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