老年人安全用药的原则和注意事项

• 2020-10-13
• 济南齐鲁花园医院
• 社区服务管理

一、老年人用药原则

1.少用药，勿滥用药：老年人应以预防为主，尽量少用药；当必须用药时，应遵医嘱对症治疗，尽量减少用药品种名并且以小剂量开始服用。

2.注意联合用药：老年人往往同时服用多种药物，应特别注意药物的配伍禁忌。如中药与西药不要重复使用，避免拮抗；兴奋药与抑制药、酸性药与碱性药不能同时服用等等。

3.密切关注用药反应，老年人用药后应密切关注有无各种不良反应，若出现皮疹，麻疹，低热，哮喘等症状，应及时就医。

二、常用药的注意事项

1.降压药物：降压药物是老年人常用药物之一，老年人在服用降压药时，应注意降压要适度，一般以收缩压下降10-30mmHg、舒张压下降10-20mmHg为宜，防止因降压过低，过快而引起心，脑，肾的缺血，同时应监测24小时动态血压，已确定最佳的用药剂量和服药时间；一般而言，降压药最佳的服用时间为每日7：00点、15：00点和19：00点；睡前不宜服用降压药，以免诱发脑卒中。

2.抗生素：老年人在服用抗生素时，应注意起剂量和疗程，以免引发肠道菌群失调等问题。

3.胰岛素：老年人在服用胰岛素过程中，由于肝功能衰退，对胰岛素的灭活功能降低，从而使胰岛素作用时间延长，容易发生低血糖反应，因此，老年糖尿病患者在服用胰岛素时，应注意监测自身血糖、尿糖变化，及时调整胰岛素的用量，以免发生低血糖。

4.解热镇痛类药物：老年人犹豫对解热镇痛类药物的作用比较敏感，，在服用时与采用小伎俩，同时注意监测，避免又发消化道出血。

5.镇静催眠药：老年人在服用镇静催眠药时，应注意采用小伎俩，且最好几种镇静催眠药交替服用；长期服用镇静催眠药的老年人不宜突然停药，以免出现失眠、兴奋、抑郁等问题。