功能性子宫出血的诊断首先应排除哪些情况
- 2020-10-14 09:58
- 济南齐鲁花园医院
- 妇科
功能性子宫出血是一种比较常见的妇科疾病，多发生于青春期和更年期。是一种子宫异常出血的症状，主要是由调节生殖系统的神经系统内分泌功能失调导致的，与全身或者生殖系统的某一器官病变无关。其症状主要表现为月经量多、经期延长、月经周期规律失常等。
功能性子宫出血的特点
青春期、更年期的功能性子宫70％～80％的表现为无排卵性的功能性子宫出血。有着月经周期紊乱、经期长短不定的特点。经期长短不定可表现为持续数日甚至数月的少量出血，或者是很长一段时间的闭经之后，再可能出现阴道大出血的情况。往往会被患者误认为流产，但是血液中并不能看到胚胎组织，但是血中带有子宫内膜。
对于生育年龄女性的功能性子宫出血，20％～30％的表现为排卵性的功能性子宫出血，有正常的排卵功能，但是卵泡排出后在形成黄体的过程中会出现异常。其特点主要表现为有着正常的月经周期，但是在周期中的不同时期会表现出有规律的异常出血。
在平时的生活中，月经异常和月经过多不一定就和功能性子宫出血有关，千万不要擅自以功能性子宫出血来进行治疗，否则极有可能耽误治疗，延误病情的发展。
功能性子宫出血的诊断首先应排除哪些情况
1、怀孕相关的疾病
医学临床上，自然流产或者是宫外孕也会出现短期闭经后出血不止的情况。近几年虽然绝大多数的女性都已经进行结扎，但是带环怀孕出现的子宫内怀孕或者子宫外怀孕的现象也并不少见，放环后同样会引起月经异常的现象。
2、生殖道感染
对于一些输卵管炎、子宫内膜炎、阴道炎等妇科疾病，均有可能造成月经周期和月经量异常的情况。
3、子宫性疾病
月经主要是由子宫内膜的周期性脱落造成的，一旦子宫出现疾病，都可以造成月经过多，周期缩短的情况。而且对于黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜癌等器质性的病变，只依靠妇科或者B超检查是很难发现病因的，所以，对于长期不规律的子宫出血，如果无法找到病因，就需要进行诊断性刮宫。
4、血液性疾病
血液性疾病与月经异常也存在着密切的联系。差不多10%的血液病患者是通过月经异常来进行诊断的，所以对于子宫异常出血的患者，还需要通过血常规排除血液疾病。
5、药物或其他
在生活中不规则的使用抗凝剂、性激素等药物或者是其他的一些甲状腺疾病、肾上腺皮质增生病等疾病都是可以造成月经异常出血的情况，在判断为功能性子宫出血之前，也需要排除这些情况。
