体检查出子宫肌瘤但没有任何症状要治疗吗
- 2020-10-12 16:48
- 济南齐鲁花园医院
- 妇科
患者咨询：平时我一直觉得自己的身体非常的好的，可是体检的时候竟然查出我有子宫肌瘤，可是我一点没有觉得自己身体有问题啊，而且饮食睡眠也都正常，像这种情况需要治疗吗？
子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤，是女性最常见的良性肿瘤，多发生于30-50岁女性。子宫肌瘤的发病率难以准确统计，估计育龄期妇女的患病率可达25%，根据尸体解剖统计的发病率可达50%以上。
子宫肌瘤的高危因素有年龄>40岁、初潮年龄小、未生育、晚育、肥胖、多囊卵巢综合征、激素补充治疗、黑色人种及子宫肌瘤家族史等，这些因素均与子宫肌瘤的发病风险增加密切相关。
查出子宫肌瘤但没有任何症状要治疗吗
很多情况下，子宫肌瘤是良性的症状，不会对身体有大碍。很多女性在体检的时候，出现子宫肌瘤的症状，常常感到十分担忧，害怕肿瘤会继续出现扩散，导致子宫的功能出现障碍。
一般情况下，如果没有月经改变、不规则阴道流血、腹部肿块、尿频、排便不适、贫血等症状，不需要进行特殊的治疗。特别是近绝经期的妇女，绝经后肌瘤多可萎缩和消失。每3-6个月随访一次，定期复查。
当然，如果已经出现以上症状或不适，就要考虑干预治疗了，妇科医生一般还会考虑以下3个因素综合判断：
1、子宫肌瘤的大小
子宫肌瘤越大，越容易引发阴道异常出血等症状。术前应用缩小肌瘤、降低手术难度、近绝经期应用以提前绝经等，可以选用的药物有雄激素、促性腺激素释放激素类似物 （GnRH-a）、米非司酮、部分中药等，但目前尚缺乏非常有效的药物。
2、已经引起不适
子宫肌瘤产生的症状可能会有：月经过多、尿频、腰酸腰痛、大便困难、非经期出血等，症状分轻重，若是症状不重，我们仍然是可以观察的，要知道绝经后会萎缩的规律，就看你是否能等到绝经，子宫肌瘤症状逐渐缓解。
很多尿频的症状往往是比较轻微，忍忍就过去了。当然症状要是重的时候，那个时候就不必强忍了，贫血的存在，不仅仅会出现体力下降、记忆力减退、头晕耳鸣的问题，长期贫血对心脏也不是有利。
3、子宫肌瘤的位置
有些患者的子宫肌瘤数量很多，但长在肌壁间，身体却没有什么症状。有些瘤子虽然很小，但长的位置特殊，比如凸向子宫腔导致月经量增多，比如瘤子长在连接输卵管的子宫角附近导致不孕症，此时都要考虑手术治疗。
如果已经完成生育功能，或者肌瘤有恶变的嫌疑(尤其是绝经后女性，这种风险更高)，医生会建议子宫全切。子宫肌瘤复发率极高，切除子宫可谓是一劳永逸的做法。
子宫肌瘤到底要不要治疗，用哪种方法治疗，最好让医生综合子宫肌瘤的大小、位置、症状、患者需求等多个因素来综合评估，不要讳疾忌医，延误治疗。
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