女性绝经后阴道出血是什么原因
- 2020-10-13 08:18
- 济南齐鲁花园医院
- 妇科
绝经后出血，是指女性在生理性绝经后1年以上的阴道异常出血。绝经后阴道出血是困扰不少女性的一个问题，症状、时间不同，绝经后阴道出血也有所不同。因此，不可粗心大意，应当及时就医，查明病因，给予针对性治疗。
女性绝经后阴道出血的原因
1、老年性阴道炎
老年性阴道炎常见于绝经后的女性，约有1/3的绝经后出血与生殖道炎症有关。由于缺少雌激素的支持作用，进而阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道的PH值上升，特别容易引发炎症感染，进而会有外阴瘙痒，灼热，阴道黏膜充血，有点滴出血等现象。
2、卵巢因素造成的出血
绝经后因卵巢生理功能逐渐衰退，雌激素水平下降，不能支持子宫内膜有效的增长，但闭经的第一年内，由于围绝经期女性的卵巢分泌功能并未完全退化，还能分泌一定的激素，子宫内膜还会受到激素的刺激，所以偶尔会有少量阴道出血，这是正常现象。之后随着卵巢功能的逐渐衰退，激素平水的降低，会完全绝经，也不会再有阴道出血。
3、子宫疾病
在激素水平日渐减少的情况下，子宫内膜逐渐萎缩，进而导致局部的抵抗力下降，更容易受到致病菌的入侵，而引发子宫内膜炎、子宫颈炎等发生，浅表的毛细血管易受损伤，少数可形成浅表溃疡，从而导致阴道出血，另外，子宫脱垂、子宫内膜腺体囊肿破裂等也可引起经后子宫出血。
4、动脉硬化
女性绝经后由于雌激素水平下降，甘油三酯、胆固醇水平增加，容易引起子宫动脉硬化，从而导致出血。出血量因人而异，出血时间也有所差异，可表现为突然发生的大出血，也可表现为间断少量的出血。
5、妇科肿瘤
恶性肿瘤可发生于绝经后少部分患者身上，其中子宫内膜癌是最为常见恶性肿瘤，其次则是宫颈癌，卵巢恶性肿瘤相对少见，另外，卵巢良性肿瘤也可引起阴道出血。虽然绝经后子宫出血患者中，恶性肿瘤比例不会非常高，但仍然需要提高警惕，及时诊断并进行处理。
6、全身性疾病
全身性疾病如自身免疫性疾病、血液系统疾病、肝脏病变引发的凝血机制异常，服用或使用抗凝类药物，如阿司匹林，华法令，注射低分子肝素等。
6、其他
在我国大多女性采用宫内节育器避孕，不少女性一放就是十多年，甚至几十年，绝经后也没想过或者不知道宫内节育器需要取出。绝经后女性卵巢萎缩，体内雌激素水平下降导致子宫萎缩而使节育器嵌顿入子宫肌层，子宫内膜及肌层受损也可致绝经后出血。
如果出现绝经后出血的情况，最好尽早到医院进行相关检查，由医生为您提供专业的诊治。妇科医生在详细了解病史并妇科检查后，有针对性的采取妇科B超、细胞学检查、分段诊刮等辅助检查以帮助尽快明确诊断，以便对因治疗。
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