总是外阴瘙痒白带呈泡沫状是阴道炎吗该怎么办
- 2020-10-13 08:42
- 济南齐鲁花园医院
- 妇科
【健康咨询与描述】最近一段时间，总是感觉外阴瘙痒难忍，白带也比之前多了很多，网上很多资料都说这是滴虫性阴道炎的症状，请问医生，白带泡沫状外阴瘙痒是阴道炎吗？如果是该怎么办？
白带泡沫状外阴瘙痒是阴道炎吗
济南齐鲁花园医院妇科专家指出，滴虫性阴道炎的主要症状是稀薄的泡沫白带增多及外阴瘙痒，若有细菌混合感染则分泌物为脓样，可有臭味。瘙痒部位主要在阴道口及外阴部位，伴有疼痛、灼热、性交痛等，若尿道口有感染，可有尿频、尿痛，有时可出现血尿。阴道感染时可累及附近组织。
怎样诊断滴虫性阴道炎
检查时可见阴道宫颈充血水肿，常有散在的红色斑点，后穹窿有多量的白带。滴虫能消耗上皮内糖元，容易继发细菌感染，此时白带常为草绿色，有臭味。阴道滴虫有两个时相：一为活跃相，患者感觉瘙痒和疼痛时，取分泌物放在有盐水的载玻片上，显微镜下很容易发现蠕动的滴虫。
另一种时相为隐匿相，不产生症状，上述方法不易发现，而在宫颈和阴道涂片中可发现。发现滴虫即可诊断，在普查中滴虫的检出率约为3.56％。
滴虫性阴常道用炎治的疗方法
1．全身给药
灭滴灵，每次200mg，每日3次，7日为1疗程：或每次400mg，每日2次，共5日。目前多主张口服1次量2g。单剂量治疗的好处是总量较少、口服吸收好、疗效高、毒性小、使用方便、男
女双方均能服用，故患者乐意接受。
2．局部用药
阴康宁200mg，每晚纳入阴道1枚，10天为1疗程。若先用1％乳酸或O．5％醋酸冲洗，改善阴道环境，再用灭滴灵效果更好。各种中药洗剂，如洁尔阴、利夫康乐、日舒安等，洗后再阴道上
药，既止痒又治病，中西药同用效果好。
克霉唑对滴虫有杀伤作用，妊娠早期滴虫性阴道炎，可考虑用本药，每晚1次，每次100mg或克霉唑栓1枚放)、阴道，7日为1疗程。如有症状，则于妊娠中期或晚期再服灭滴灵，以免因服药给胚胎造成伤害。
滴虫性阴道炎的用药注意事项
多数滴虫性阴道炎患者的丈夫患有滴虫病，应双方同时治疗，否则男女双方可互相传染。男性可用口服一次量2g的方法治疗。
灭滴灵为诱变剂，虽然对人类的致畸作用尚未定论，但药物可通过胎盘到达胎儿血循环，故妊娠期间应慎重用药，有人建议怀孕16周前禁止口服本药，但可阴道用药。怀孕16周以后，可每次口服200-400mg，每日2—3次，7日为1疗程。哺乳期亦不宜服用，因药能通过乳腺分泌，影响婴儿发育。
滴虫性阴道炎患者的生活须知
滴虫性阴道炎是妇产科常见疾病，在妇科门诊中占13％～25％。明确诊断，用药适当，疗效好。定期复查，三次阴性为治愈，夫妻双方同时治疗不易复发。
阴道毛滴虫生存力强，有观察指出，可在尿中存活24小时，在马桶上存活72／小时，湿衣服中存活24／小时，在精液中存活6小时。有人指出，女方患此病，其配偶13％～85％可有感染：男方患有此病，其配偶8％～1 00％感染。掌握这些要点，预防就更为主动。对无症状患者也需要治疗，以免传染给他人。
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