如何对妊娠期糖尿病患者进行临床护理
- 2020-10-13 09:09
- 济南齐鲁花园医院
- 妇科
妊娠期糖尿病(GDM)为在怀孕前糖代谢出现异常或伴有糖耐量减弱的现象，直至怀孕后才确诊为糖尿病。近年来，我国GDM的发病率居高不下，主要以多尿、多饮、多食为临床表现，严重者将出现妊娠期高血压、流产及早产等，危及产妇与胎儿生命安全。因此说妊娠期糖尿病的临床护理很关键，下面我们一起详细了解下。
妊娠期糖尿病的临床护理
1、健康宣教
向孕妇及家属讲解关于GDM的病因，同时告知其在分娩后血糖均会恢复正常，纠正其错误观念，提高疾病认知能力，告诉孕妇在妊娠期控制血糖的重要性。鼓励孕妇全力配合医护人员的治疗与护理。对于临近分娩的孕妇，护理人员应告知分娩相关注意事项及异常现象，让孕妇做好心理准备，顺利分娩。
2、心理护理
妊娠期糖尿病患者均会有不同程度的心理压力，例如焦虑、恐惧、紧张等负面情绪，护理人员对患者进行交流，认真倾听其诉说，了解患者心理需求，取得病人信任，讲解怀孕与糖尿病的理论知识，诠释血糖检查报告，进行心理疏导，减轻不良心理情绪。
3、饮食护理
鉴于该病的特殊性，健康合理的饮食结构很关键。护士应根据病人实际情况制定饮食方案，确保产妇与胎儿营养的需求，尽量以低热量和高营养食物为主，多吃钙、铁、纤维、维生素等食物，改变饮食结构，少吃多餐。
4、运动指导
根据孕妇实际情况制定运动方案，例如慢走、简单体操、打太极等缓慢动作训练，避免体重超重，提高自身抵抗力，有利于产妇及胎儿健康。运动完成后监测胎心、血压等，有异常情况者及时告知医生进行对症处理，临近分娩产妇应减少运动量，防止早产发生。 妊娠期糖尿病(GDM)是怀孕过程中常见并发症，通常因胰岛素不足或代谢紊乱所致，随着孕妇饮食习惯及体型发生改变，该病发病率不断上升，病人以高血糖为主要表现，严重影响母婴身体健康，有学者指出，妊娠期妊高症是正常孕妇的5倍，与糖尿病分级有直接关系。
妊娠期合并血管病变时最容易引发妊高症，特别是肾血管病变时发病率为50%左右，其原因可能与血管变窄相关。由于血管病变全身组织血液循环受阻，最终引起妊娠期高血压并发症，导致母体胎盘功能减弱，增加胎儿宫内窘迫发生率。另外妊娠期糖尿病羊水过多与正常孕妇相比高10倍，其原因可能与母体内葡萄糖浓度较高相关。
妊娠期糖尿病患者血糖控制有一定难度，严重影响胎儿生长发育，临床除确保产妇得到有效救治外，同时予以对应的护理干预，确保产妇与胎儿生命安全，为此妊娠期糖尿病的血糖监控是临床研究的重点。本研究通过心理护理干预、健康饮食护理、运动指导及健康宣教等综合护理措施，取得满意效果，研究组血糖控制情况显著优于对照组，且研究组剖宫产、羊水过多、早产等妊娠结局情况均优于对照组。
特别提醒：妊娠期糖尿病患者实施综合护理，在降低血糖水平的同时改善妊娠结局，具有实用价值。
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