早防早治让乳癌远离女人

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    拥有健康、丰满的乳房,是每个女人的梦想。可很多潜伏在身边的危险因素,却时时威胁着乳房的健康,甚至让女性陷入乳腺癌的深渊。

     六类女性最危险

  近年来,乳腺癌一跃而位居女性肿瘤的前“二甲”,在北京、上海等一些大城市,甚至已经成为威胁女性生命安全的“元凶”。

  相对来说,有乳腺癌家族史,月经早、停经晚,晚婚晚育,肥胖、好吃高脂肪高蛋白食物、长期服用雌激素的女性更危险。乳腺癌和现代化的生活方式息息相关。如果想要赢得这场抗癌大战的胜利,关键是要有告别这些不良习惯的意识。不过,这种意识一定要从年轻时就开始树立。

  滥服保健品也是危险因素

  病人年轻化也是最大的担忧。为何越来越多的年轻女性会得乳腺癌?首先,滥用雌激素,滥用化妆品,滥服一些保健品,都是危险因素。其次,精神压力过大。“熬夜、加班是年轻白领的生活常态,她们往往常年疲惫不堪、心力交瘁。”再次,不生或晚生孩子,不给孩子喂养母乳。最后,生活习惯突然改变。“中国人几千年来都吃五谷杂粮,这些年突然变得久坐不动、大鱼大肉起来,身体哪能吃得消?”徐兵河说。

  治疗提倡个体化+人性化

  不过,近年来人们珍爱乳房的意识也在不断提高。2007年,陈晓旭因患乳腺癌未接受正规治疗而猝然离世,唤醒了许多女性呵护乳房的意识。

  这些年乳腺癌早诊的病人越来越多,治疗效果好的也越来越多了。从美国的经验来看,虽然它也曾有过发病率极速攀升的时期,但后来因为普及筛查、早诊病人增加,几年之后病人死亡率明显降低。我国也会经历这一过程。

  乳腺癌治疗已发展到“人性化”与“个体化”并重的时代。“所谓‘人性化’就是在争取创伤最小的前提下,取得最佳疗效。如用人性化的保乳、卵巢功能抑制、前哨淋巴结清扫等手段,为女性争得更好的生活质量;靶向药物也该更早地用于预防。而个性化则是指要给病人量身订制治疗方案。“很多证据都证明,从开始就应根据病人的具体情况,采用内分泌治疗、靶向治疗和剂量更为精确的化疗。”

  乳腺纤维瘤会癌变吗?

  问:我朋友38岁,体检时,B超发现右乳有一个0.6厘米×0.4厘米的乳腺纤维瘤,平时月经前有乳房胀痛的现象,会不会变成乳腺癌呢?

  答:她目前不需要手术,应定期做B超检查。需要注意的是,乳腺纤维瘤一旦形成,自己消退的可能性很小,而且如果患病时间很长,比如到了20年以上,就有癌变的可能。因此,要密切观察病变的动态变化,若出现钙化,建议手术切除。也有人问,微创手术切除纤维瘤是否安全性高,这也不绝对。微创手术切除纤维瘤是借助仪器设备在乳房内进行肿瘤旋切,切口很小,但如果病变有恶性可能,则不适合做微创手术。旋切后复发的风险也更大。

  乳癌术后注意四点?

  问:我妈年前被诊断为乳腺癌,不久前做了左乳手术,请问术后需要注意什么吗?

  答:首先,应该定期复查,一般术后2年内建议3—6个月查1次,2—5年半年查1次,5年以后可以1年复查1次。第二,可以做一些康复训练。比如术后可能会有手术一侧上肢的活动障碍、水肿,可在医生的帮助下做上肢康复训练。第三,应加强对侧乳房的监测,一侧患乳癌后,对侧患癌的概率也会增加,因此必须定期检查钼靶。第四,对长期服用他莫昔芬的病人,应注意定期检查盆腔,特别是子宫内膜。

  治疗后停经怎么办?

  问:我爱人43岁,因为乳腺癌接受化疗后,已停经2年,还能恢复正常吗?她现在出现了比较严重的更年期症状,怎么办?

  答:45岁以前的乳腺癌病人化疗后的确会出现停经的现象,但超过一半的病人会在结束化疗后恢复正常,因此不用担心。之所以会提前出现更年期症状,主要是因为乳腺癌的发生和患者雌激素水平高有一定关系,因此治疗时,医生会通过某些药物甚至是手术的方法来降低病人的雌激素水平,这也可能使病人变得烦躁、易激动、精力不集中。此时需要根据病情权衡利弊,决定是否需要接受内分泌治疗;此外,还应从心理上进行调整。


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