胎儿臀位有什么办法能矫正过来
- 2021-06-02 16:07
- 济南齐鲁花园医院
- 妇科
胎儿异位分臀位,横位,此处主要说的是臀位、正常的分娩,胎儿是头朝下自母体产出,而臀位却是臀部在下,臀部或脚先露出来。
在几种异常的分娩方式中,以足产式最不利,因为子宫口或阴道尚未十足张开时,臀部和身体已经露出,所以体积最大的头部也不得不紧急取出了。
孕早期,胎儿体积小,漫游在羊水中自由活动,等胎儿渐长,羊水相对减少,活动空间渐渐缩小,24周以后是头产式或臀产式就已定型。
胎儿臀位的原因
早产、生双胞胎或羊水过多的孕妇尤需注意,因为胎儿太小或羊水太多,胎儿一直无法固定下来,就比较容易有胎儿异位的现象。
此外,前置胎盘(胎盘位于子宫下方),或胎儿水脑症(脑中积水、头部大得反常)等,使胎儿头部进入骨盆受阻,也会形成胎位异常。同时,骨盆狭小(产道狭窄)、巨婴、子宫异常(双角子宫等畸形),或是子宫肌瘤、卵巢囊瘤等使产道受到阻塞时,也会促使胎儿异位。
怀孕24周后,若摸耻骨上方没有胎儿头部运动的感觉,反而在胃部下方时,就该请医生进行检查。
胎儿臀位的矫正方法
1、外旋转矫正
外旋转是由胃部上方移动子宫内的胎儿,使之头部转向下方。如果可轻易转动便好,但不能强行使之翻转,以免危及胎儿。实行外旋转矫正前后,都必须测听胎儿心音,观察胎儿是否正常。经过矫正后,就需用腹带稍为束紧。
2、胸膝位矫正
夜间就寝或早晨起床时,可松解腹带,俯跪在棉被上,以手肘与脚、膝盖支撑身体,臀部高翘,手臂置于头侧,这就是胸膝位矫正姿势。此时也可使背部前后运动,如果胎儿背部朝上,则属横产位,据说在就寝时改变与平时相反的睡姿,也可矫正胎位。
3、胎儿臀位的分娩
首先,胎儿臀位的问题在于头部最后露出,脐带一定会夹在产道和胎儿头部之间,脐带若受夹缠就会造成胎儿血液循环不良而导致缺氧。胎儿缺氧数分钟以上,便有生命危险,因此必须使头部尽早离开产道。然而头是胎儿身体中体积最大的,离开产道并非易事,所以相当危险。
其次,胎儿臀位很容易造成早期破水(子宫口尚未完全张开时羊膜便破裂,羊水流出),使得分娩更为困难。
同样是胎儿臀位,初产妇和经产妇的情况却大不相同,因为初产妇的子宫颈和阴道较为紧缩,所以胎儿头部较难分娩出来。