年龄越大的孩子越容易感染肺炎支原体吗

• 2020-01-18 16:44
• 济南齐鲁花园医院
• 儿科

以前认为，越是年龄大的孩子，越容易感染肺炎支原体，并表现出明显的发热、咳嗽等症状，而且被感染后5岁以下的孩子发生肺炎支原体肺炎的比较少。在肺炎患儿中，肺炎支原体致病的，2岁以下的占2％，2～4岁的占5%,5-9岁的占16%，10岁以上的占23%，现在看情况并非如此。

年龄大的孩子容易感染肺炎支原体吗

有研究提示，对0～4岁的儿童进行检查，肺炎支原体的感染率高达28．8％。5岁以下的肺炎患儿，肺炎支原体的致病率也不低，有时能占到住院肺炎患儿的50％以上。之前结论的得出可能是因为：年龄大的孩子更容易表现出发热、咳嗽等症状，从而检查做得多，确诊得比较多；而小宝宝症状轻，自己就好了，没有检查并确诊。

孩子没接触病人怎么感染肺炎支原体了

肺炎支原体感染的潜伏期比较长。孩子吸入了合有支原体的呼吸道飞沫后，支原体在体内有3周左右的孵化期(数量增加)，也就是咱们说的潜伏期，之后才表现出症状。所以，孩子这次生病可能是2～3周前接触病人的呼吸道分泌物(比如咳嗽、鼻涕等)引起的。为什么潜伏期这么长呢?可能是因为这种病原体积小、通过分裂增殖比较慢、致病力弱的原因吧。

所以，准确的表述应该是，年龄大的孩子和年龄小的孩子都会感染肺炎支原体，但是年龄大的孩子症状更明显。

为什么年龄越大身体越好的孩子症状越严重

从—般意义上讲，孩子年龄越大，之前越健康，免疫系统发育越成熟，肺炎支原体感染的症状越明显。因为肺炎支原体进入呼吸系统后，不仅直接攻击上皮细胞(细胞毒效应)造成直接损伤，还通过免疫机制引起损伤。

肺炎支原体的细胞毒性作用是通过合成过多的过氧化氢(就是咱们俗称的双氧水，有腐蚀性)等物质，从而损伤细胞，导致呼吸道上皮细胞坏死，出现咳嗽等症状。这听起来很厉害，但总体而言，这种毒性作用不是很强。

该病原主要靠身体产生的免疫反应，对身体造成损伤。例如，身体为了限制病原的扩增，就会发热，发热会限制支原体的扩增：身体为了杀灭支原体，会产生各种抗体，会扩增白细胞、吞噬细胞等这些能杀灭支原体的细胞数量，之后通过血流运送到鼻腔、咽喉、气管、肺部的黏膜中。

为了获得更多杀灭支原体的抗体、细胞，这些部位的血流就得增多，血管就得增粗，黏膜就会肿胀，分泌的黏液就会增加，进而刺激咳嗽感受器，导致咳嗽加重。

另外，身体杀灭病原的过程越激烈，对这些部位的损伤就越大。毕竟这是—个战场，战斗越激烈，战场破坏就越严重。呼吸道黏膜破损越严重，咳嗽就越严重。

年龄大的孩子免疫能力强，身体对抗肺炎支原体就比较激烈，症状就明显：而年龄小的孩子，免疫能力较弱，肺炎支原体进入身体后，对抗没这么激烈，一般情况下，发热、咳嗽等症状反而不那么严重。反应小，恢复得也快。

有人可能会说：“我要是没有免疫力，不发热也不咳嗽，那多好啊!”哈哈，这当然是不行的，因为虽然年龄小的孩子免疫力稍弱，但是也有清除肺炎支原体的能力，只是没有这么激烈的消灭过程而已。如果人没有免疫力，不能清除这种病原，就会危及生命。