年龄越大的孩子越容易感染肺炎支原体吗
- 2020-01-18 16:44
- 济南齐鲁花园医院
- 儿科
以前认为,越是年龄大的孩子,越容易感染肺炎支原体,并表现出明显的发热、咳嗽等症状,而且被感染后5岁以下的孩子发生肺炎支原体肺炎的比较少。在肺炎患儿中,肺炎支原体致病的,2岁以下的占2%,2~4岁的占5%,5-9岁的占16%,10岁以上的占23%,现在看情况并非如此。
年龄大的孩子容易感染肺炎支原体吗
有研究提示,对0~4岁的儿童进行检查,肺炎支原体的感染率高达28.8%。5岁以下的肺炎患儿,肺炎支原体的致病率也不低,有时能占到住院肺炎患儿的50%以上。之前结论的得出可能是因为:年龄大的孩子更容易表现出发热、咳嗽等症状,从而检查做得多,确诊得比较多;而小宝宝症状轻,自己就好了,没有检查并确诊。
孩子没接触病人怎么感染肺炎支原体了
肺炎支原体感染的潜伏期比较长。孩子吸入了合有支原体的呼吸道飞沫后,支原体在体内有3周左右的孵化期(数量增加),也就是咱们说的潜伏期,之后才表现出症状。所以,孩子这次生病可能是2~3周前接触病人的呼吸道分泌物(比如咳嗽、鼻涕等)引起的。为什么潜伏期这么长呢?可能是因为这种病原体积小、通过分裂增殖比较慢、致病力弱的原因吧。
所以,准确的表述应该是,年龄大的孩子和年龄小的孩子都会感染肺炎支原体,但是年龄大的孩子症状更明显。
为什么年龄越大身体越好的孩子症状越严重
从—般意义上讲,孩子年龄越大,之前越健康,免疫系统发育越成熟,肺炎支原体感染的症状越明显。因为肺炎支原体进入呼吸系统后,不仅直接攻击上皮细胞(细胞毒效应)造成直接损伤,还通过免疫机制引起损伤。
肺炎支原体的细胞毒性作用是通过合成过多的过氧化氢(就是咱们俗称的双氧水,有腐蚀性)等物质,从而损伤细胞,导致呼吸道上皮细胞坏死,出现咳嗽等症状。这听起来很厉害,但总体而言,这种毒性作用不是很强。
该病原主要靠身体产生的免疫反应,对身体造成损伤。例如,身体为了限制病原的扩增,就会发热,发热会限制支原体的扩增:身体为了杀灭支原体,会产生各种抗体,会扩增白细胞、吞噬细胞等这些能杀灭支原体的细胞数量,之后通过血流运送到鼻腔、咽喉、气管、肺部的黏膜中。
为了获得更多杀灭支原体的抗体、细胞,这些部位的血流就得增多,血管就得增粗,黏膜就会肿胀,分泌的黏液就会增加,进而刺激咳嗽感受器,导致咳嗽加重。
另外,身体杀灭病原的过程越激烈,对这些部位的损伤就越大。毕竟这是—个战场,战斗越激烈,战场破坏就越严重。呼吸道黏膜破损越严重,咳嗽就越严重。
年龄大的孩子免疫能力强,身体对抗肺炎支原体就比较激烈,症状就明显:而年龄小的孩子,免疫能力较弱,肺炎支原体进入身体后,对抗没这么激烈,一般情况下,发热、咳嗽等症状反而不那么严重。反应小,恢复得也快。
有人可能会说:“我要是没有免疫力,不发热也不咳嗽,那多好啊!”哈哈,这当然是不行的,因为虽然年龄小的孩子免疫力稍弱,但是也有清除肺炎支原体的能力,只是没有这么激烈的消灭过程而已。如果人没有免疫力,不能清除这种病原,就会危及生命。
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