宝宝肚子疼怎么判断是肠套叠还是肠绞痛引起的

• 2020-10-12 11:03
• 济南齐鲁花园医院
• 儿科

婴幼儿胃肠道功能发育不完善，经常会有腹胀、腹痛等不适的情况。而大多数时候，很多家长首先想到的就是帮宝宝揉揉肚子，以来来缓解不适。但是，引起腹部不适的原因有很多，有些比较严重的情况，像肠套叠，如果不及时治疗，可能会出现肠管坏死、穿孔、腹膜炎等问题，严重的甚至还可能有生命危险。那宝宝肚子疼，家长怎么判断是肠绞痛还是肠套叠引起的呢？一起来看看吧。

肠绞痛和肠套叠的区别

1、病理区别

肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。而肠绞痛是因宝宝的肠壁神经发育还不成熟，造成肠道不规则蠕动，如果因蠕动过快，就会导致痉挛疼痛。但肠套叠不是常见病，没有肠绞痛普遍。

2、哭闹规律不同

两者发作起来宝宝都会腹痛，导致哭闹不停，但其实两者哭闹规律是不同的。

新生儿肠套叠随时突然发作，一般哭闹持续约10～20分钟，伴有出冷汗、手足乱动、面色苍白、拒食、异常痛苦表现，然后有5～10分钟或更长时间的暂时安静，如此反复发作。

肠绞痛最有名的判断法为“333规则”，一天哭闹超过三小时，一星期有三天以上日子哭闹超过三小时，哭闹情况持续超过三星期。

3、发病时间不同

肠套叠最多见于婴儿期，以4～10个月婴儿多见，2岁以后随年龄增长发病逐年减少，男女之比为2～3:1。肠套叠一年四季均有发病，以春末夏初发病率最高，随时发作没有规律。

而婴儿肠绞痛一般起始于出生后2-3周，4-6周时会达到高峰，通常最晚到4-6个月大左右会自动改善，自行终止。婴儿肠绞痛发作大多在黄昏或傍晚，每天都几乎发生在同一固定的时间段内，也有的宝宝在白天或者是晚上的任何时候都会哭闹，整夜哭闹不停的宝宝也有。

4、按摩腹部区别

新生儿肠套叠出现剧烈疼痛和哭闹时，如果按揉腹部的话会加重哭闹的现象发生，而若是新生儿肠绞痛就不同，家长顺时针进行按摩腹部是会缓解孩子的哭闹的，按摩腹部可以使孩子逐渐的安静下来，家长可以通过此种方法来判断宝宝到底是肠套叠还是肠绞痛。

特别提醒：新生儿肠套叠是急病，必须及时发现及时治疗，发病不超过48小时的，大多可通过空气灌肠治疗而治愈，若超过48小时，情况严重就需要手术治疗了，并且病情若耽误太久会有性命危险。

而新生儿肠绞痛治疗方法比较多样，按摩肚子、调节饮食、服用药物等都能缓解疼痛，且没有性命危险。