孩子遗尿怎么回事 如何缓解

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有患者咨询,孩子都5岁了,晚上有的时候还尿床,早上起床后自己还没有印象,这是不是小儿遗尿,为什么孩子会遗尿呢,孩子遗尿怎么回事,如何缓解呢。

小儿遗尿

一般情况下,孩子在3~4岁开始控制排尿,如果5~6岁以后还经常性尿床,每周两次以上还不自知的情况,就称为遗尿症。

孩子遗尿的原因

1、抗利尿激素分泌不足

这是遗尿症的根本病因。正常人夜间分泌的抗利尿激素是白天的2.5倍,遗尿症患者仅为1. 4-1.5倍,导致夜间尿量增多。

抗利尿激素是一种由人体自然产生并可减少尿液量的激素。有20%~30%的夜遗尿孩子在睡眠中,身体不能产生足够的控制尿激素ADH。  

2、遗传因素

夜遗尿通常在家族中显性遗传,若父母都曾为夜遗尿患者,他们的孩子便有很高的几率尿床。若父母一方有曾为遗尿患者,他们的孩子也有患病的几率。

3、疾病因素

只有少数的小儿遗尿是器质性疾病引起的,一般是由泌尿系统感染畸形引起的,另外出现细菌性尿液和高钙尿也会引起遗尿。

4、睡眠很深

孩子白天太冷,晚上进入深度睡眠,不能及时醒来排尿。

5、膀胱的夜间控制能力发育迟缓

由于膀胱的夜间控制能力发育迟缓,夜遗尿患者随年龄的增长,症状或许有所改善,停止尿床;但停止夜遗尿可能需要几年的时间,甚至有1%的人进入青春期后还继续尿床。

6、环境因素

环境的改变、气候变化如寒冷等。此外,孩子入睡前饮水过多,吃了含水量多又有利尿作用的水果,父母在孩子夜间有便意时没有及时把尿等,都会造成孩子尿床。

孩子遗尿怎么办

一般来说,遗尿在三岁以前的小儿是很常见的。正常情况下,三岁以上的孩子晚上有尿了他会醒来,也知道告诉爸爸妈妈要上洗手间。如果三岁以上还是会尿床,拉尿了也不知道,孩子就可能有遗尿或者遗尿倾向。但也不是偶尔尿床一次就诊断遗尿。

如果孩子三岁以后遗尿,使用心理行为疗法,晚上定时叫醒,可以减轻遗尿症状。到了五岁还没有缓解,可以配合一些药物治疗,对于孩子要积极鼓励,不加重孩子的心理负担,防止孩子因为遗尿受到一些心理的伤害和其他的并发症。


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