宝宝腿纹不对称是两条腿不一样长吗
- 2020-10-12 16:30
- 济南齐鲁花园医院
- 儿科
家长疑问：女宝宝42天体检，说是腿纹不对称，这个严重吗？而且医生一说腿纹不对称，我突然就觉得俩腿不一样长，这怎么办？
腿纹不对称是什么原因
济南齐鲁花园医院儿科医生建议：小婴儿双下肢腿纹不对称，可能是患有髋关节疾病或双下肢不等长，体检时需要做一下双下肢外展，活动度，肌张力是否高，必要时还要辅助髋关节彩超。正常儿童下肢腿纹不对称，可能有髋关节疾病或下肢不等长，其中发育性髋关节发育不良(简称DDH)最为常见。
不过，腿纹不对称不一定是髋关节发育不良，但如果髋关节发育不良会出现腿纹不对称。
另外，下肢皮纹不对称的小孩中有一定概率是正常儿童，这就需要通过到儿保科进行体格检查和必要的辅助检查来确认，腿纹不能作为判断孩子下肢是否发育正常的唯一指标。如果孩子双侧脱位，也可能造成皮纹对称。
宝宝为什么会出现发育性髋关节发育不良
很多家长会有疑问：宝宝好端端的，怎么就髋脱位了呢？其实，宝宝出生前缩在子宫里，空间非常狭小，而宝宝柔软的股骨头（和咱们的耳朵差不多软）在生产时要承受数小时的强力挤压，很容易从关节窝中脱出。
宝宝出生后，骨头依然很软，在某些外力的作用下，比如绑腿、兜抱等，股骨头上的软骨也容易变形移位，从而影响髋关节发育，甚至造成髋关节脱位。
另外，遗传、胎位不正、产时过度用力拉扯宝宝的双下肢，以及股骨头、髋臼、韧带、关节囊和附近肌肉先天性发育不良或异常等都会导致发育性髋关节发育不良的发生。
如何自测宝宝是否患有发育性髋关节发育不良
1、皮纹是否对称
最简便的观测方法是皮肤的皱褶和纹路。大腿、腹股沟和臀部的皮纹是否对称，包括皮纹的数量、位置和长度。
2、双下肢是否等长
双髋屈曲90度，双腿并拢，双侧内踝对齐，患侧膝关节平面低于健侧，总是处于曲位，不愿意伸直且无力，提示有可能存在髋关节脱位。
3、髋关节的外展实验
换尿布时候把宝宝双腿分开，观察宝宝腿部能不能分开，髋关节是否能分开90度，小宝宝的髋关节可以外展80°左右，若是外展受限在70°以内，就应警惕是否有发育性髋关节发育不良。
孩子越大治疗越复杂
爸爸妈妈们如发现宝宝有臀纹或腿纹不对称的情况，也不用过分紧张，引起臀纹不对称的因素还包括臀部的肌肉、脂肪分布不对称等，但一定要记得尽早带宝宝去专科医院做进一步检查。
早期检查和和治疗对于婴幼儿髋关节发育不良的诊断和治疗起着至关重要的作用，一旦确诊发育性髋关节脱位，越早治疗方法越简单效果越好。
1岁以内的宝宝，如果患有髋关节脱位，通过正确的整复及固定及矫正，有望痊愈。1-2岁的患儿因脱位时间长，髋关节周围软组织有不同程度的挛缩，在复位之前要通过牵引，再用石膏固定数月，能进行纠正。超过2岁的孩子往往需要通过手术矫正了。
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