宝宝上呼吸道感染反复的发烧不退该怎么办
- 2020-10-12 16:49
- 济南齐鲁花园医院
- 儿科
家长疑问:宝宝这几天感冒了,看了医生说是上呼吸道感染,喉咙很红。现在的问题是宝宝反复高热,最高到39℃以上,一发烧我们就带孩子去医院,打了吊针烧退了就回来,这样子我们已经反复去了很多家医院,宝宝这天天还是发烧,我们很担心,我们应该怎么做才能让宝宝退烧?
宝宝生病反复发烧是疾病的一个正常过程
专家表示:家长首先不要太过担心,宝宝生病经常会反复发烧的,尤其是上呼吸道感染引起的发烧。
发烧是机体防御机制之一。发烧时体温升高,有些病原微生物活性和繁殖就会变得不那么活跃,而人体的免疫系统反应性则显著增强。所以发烧是人体对抗病原微生物感染入侵的一种有益的保护性机制。
而上呼吸道感染的急性期,宝宝经常需要经历一个发烧的过程,可能一开始是低烧,然后逐渐高烧,然后再慢慢退烧,或者有的一开始就是高烧,而这个过程通常要3、4天左右或者更长。
宝宝发烧家长要冷静
宝宝反复发烧不退,家长担心是正常的,但家长一定不能慌张,如果家长都慌张了,还怎么有精力去应对宝宝发烧的各种吵闹。不要认为宝宝发烧老是不退烧就各种担心,宝宝发烧多是由于某种病毒感染引起的,因此宝宝发烧退了之后又升,主要是因为所感染的病毒还没完全被消灭,所以宝宝降温之后又还会升温。
很多家长对发烧有误解,认为发烧是不好的,只有宝宝退烧才好。所以一旦宝宝发烧,就急急忙忙带去医院看急诊,急诊一吊针就退烧了。退烧后回家,过一段时间又发烧了,又担心的不得了,又去看医生打吊针。
这样反反复复去不同医院就诊,如果就诊医院没有了解好情况,往往会给孩子吊消炎针和激素,这样下来,如果反复吊了好几次针水,对宝宝来说很容易药物用量超标的,这对宝宝反倒是非常不利的。
宝宝反复发烧如何选择退烧药
常用退烧药包括对乙酰氨基酚(泰诺林)、布洛芬(美林)等,通过减少前列腺素合成,使体温调节中枢的调定点下调,产生周围血管扩张、出汗散热而发挥解热作用。退烧药的作用主要是降低儿童因体温升高引起的不适。因此退烧药是治标不治本,如果病因未除,药物作用消失,宝宝体温又会很快回升。
根据《中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南》,≥2月龄儿童,推荐口服对乙酰氨基酚(泰诺林),2次用药的最短间隔时间为6小时。≥6月龄儿童,推荐对乙酰氨基酚(泰诺林)和布洛芬(美林),其中布洛芬的用药最短间隔为6~8小时。
对乙酰氨基酚(泰诺林)和布洛芬(美林)的退热效果和安全性相似。WHO和美国FDA都认可其用于儿童的安全性,但是前提是不要超量用药。超剂量、脱水和营养不良情况下,肝功能损害风险会增加。
另外,《指南》中特别指出,不推荐对乙酰氨基酚(泰诺林)联合布洛芬(美林)用于儿童退热,也不推荐对乙酰氨基酚(泰诺林)与布洛芬(美林)交替用于儿童退热。
宝宝发烧中成药该如何选择
退烧药治标,中成药则治本。中成药不受温度的限制,低烧高烧超高烧均可使用,但是分清寒热虚实是使用的前提。用对了,药到病除,用错了,反而将病情复杂化。所以中成药不是别人用了好使,你就能用,也不是上次用了好使,这次也能用。而是寒证用散寒药,热证用清热药,积证用消食化积药。
温馨提示:孩子出现发热,家长不要太过紧张,因为发热是机体的防御性反应,家长不要盲目要求使用抗生素或静脉输液。另外,家里要常备孩子退热药,如果孩子出现了高热甚至超高热,需要及时处理,以免给小儿身体带来损害。
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