为什么小宝宝发烧时容易出现高热惊厥
- 2020-10-13 08:39
- 济南齐鲁花园医院
- 儿科
近年来，随着经济水平、卫生健康事业的不断发展，因肺炎并发心衰、呼衰，婴儿腹泻伴严重脱水或感染性休克等重危病症而来急诊的患儿明显减少，而高热惊厥急诊率却相对增高。那么，宝宝为什么会发生高热惊厥呢？
宝宝为什么会发生高热惊厥
惊厥是儿科常见而重要的急症，而高热惊厥是小儿惊厥最常见的原因。首先，小儿高热惊厥的病因至今尚未明确，可能与小儿大脑发育不完善有关，可能是由于高热引起脑细胞代谢出现暂时紊乱，神经细胞突然放电而引起惊厥。其次，小儿高热惊厥主要是呼吸道感染所致，占儿童惊厥的30％左右。由于家长对这方面知识了解较少，往往惊慌失措，甚至给以后的家庭生活留下阴影。因此，家长有必要了解这方面的常识，掌握一些必要的家庭护理。
高热惊厥多见于6个月至3岁小儿，6岁以后罕见，小儿尤其是婴幼儿，免疫力低下，易患感染性疾病。6个月至3岁的小儿的大脑发育不够完善，分析、鉴别和抑制能力较差，以至弱的刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散，导致神经细胞突然异常放电而发生惊厥。典型高热惊厥临床表现为患儿体质较好；惊厥多发生在病初体温骤升时(生热甚速，热极生风)，常见于上呼吸道感染；惊厥呈全身性、次数少、时间短、恢复快，无异常神经症：—周后查脑电图无异常；一般预后良好，到学龄期不再发生。
该如何预防小儿高热惊厥
1、首先应进行物理降温
和药物降温 物理降温措施一般为酒精擦浴或温水擦浴。酒精浓度为30％一40‰擦浴的部位依次为额部、颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大动脉走行处，以增加散热。擦浴时用药棉、纱布或者洁净柔软的小毛巾稍加用力，切忌擦拭过猛，以免伤及婴幼儿娇嫩的皮肤。而且过分用力，患儿亦不配合，反倒影响擦浴效果。药物降温各地区退热剂型不一，一般1岁以内小儿可用安乃近滴鼻液、泰诺口服液，2岁左右可用复合退热剂、扑热息痛等退热剂。退热药物不宜频繁使用，一天不能超过4次，以免损伤患儿胃黏膜。
2、适当使用退热剂、镇静剂
另外，在上感初期，给予退热剂的同时，应适当使用镇静剂，一般为口服苯巴比妥片(鲁米那片)。注意：复合退热剂内合鲁米那成分，服用复合退热剂的同时，鲁米那等镇静剂一般不须再次使用。
3、紧急送往医院
如果患儿正在发作高热惊厥，不论首发还是复发，家属应立即按压人中，发作时间稍长者应注意用牙垫保护舌头及保持呼吸道通，紧急送往医院，医务人员会正确及时给予处理。
特别提醒：小儿惊厥大多数为高热惊厥，但有些惊厥还是中毒性脑病，颅内感染等疾病的—种临床表现，会危及患儿的生命，即使高热惊厥，也有部分复杂型，为了祖国未来的健康成长，当孩子发生疾病时家长要及时正确地给予鉴别，及时请医生给予分析与诊治。
